Что такое аутоиммунные заболевания?

Аутоиммунные заболевания на данный момент являются одной из сложнейших проблем клинической иммунологии.

В здоровом организме иммунная система не развивает иммунный ответ против собственных тканей, этот феномен называется иммунологической толерантностью. Однако при определенных условиях происходит потеря толерантности по отношению к собственным антигенам, в результате чего продуцируются аутоантитела и цитотоксические клетки, и развивается аутоиммунное заболевание.

Аутоиммунные заболевания делят на два типа:

1) органоспецифические – поражающие отдельные органы: тяжелая миастения, витилиго, тиреоидит Хашимото, болезнь Грейвса (тиреотоксикоз с диффузным зобом) и др.;

2) системные – поражающие весь организм: системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.

Наиболее распространенные аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, псориаз, витилиго, рассеянный множественный склероз, тяжелая миастения, тиреотоксикоз с диффузным зобом, сахарный диабет инсулинзависимый (I типа), гломерулонефрит, идиопатический легочный фиброз и др.

Признаки аутоиммунных заболеваний были сформулированы Л. Витебски в 1961 году:

  • присутствие аутоантител или Т-киллеров, направленных против антигена, ассоциированного с данным заболеванием;
  • возможность переноса аутоиммунитета с помощью сыворотки, которая содержит антитела или Т-киллеры;
  • идентификация аутоантигена, против которого направлена иммунная реакция;
  • возможность создания экспериментальной модели заболевания с помощью введения аутоантигена

Принципы лабораторной диагностики аутоиммунных заболеваний основаны на таких признаках:

  • специфические аутоантитела;
  • специфическая клеточная сенсибилизация;
  • повышение уровня γ-глобулина,  иммуноглобулина G;
  • изменение соотношения Т-хелперов и Т-супрессоров,
  • снижение уровня определенных компонентов комплемента (С3 и С4);
  • клеточная инфильтрация пораженных тканей;
  • отложения иммунных комплексов в пораженных тканях (иммуноглобулины G,M, СЗ, С4 компоненты комплемента).