Анафилактический шок или анафилаксия (от греческого ana —. обратный и philaxis — защита)— это немедленная системная аллергическая реакция, которая возникает в результате быстрого массивного опосредованного иммуноглобулином E выброса медиаторов из тучных клеток (тканевых базофилов) и базофилов периферической крови при повторном контакте организма с аллергеном. Ранее анафилаксия считалась экспериментальным феноменом. В 1902 году Портер и Ричет … Читать далее
Специфическая иммунотрапия (СИТ) занимает особое место в лечении больных аллергией, прежде всего поллинозом. Цель специфической иммунотрапии — добиться снижения специфической чувствительности больного к конкретному аллергену, т. е. индуцировать у специфическую гипосенсибилизацию. Это достигается путем введения больному причинного аллергена, начиная с малых доз с постепенным их увеличением. Когда наступает положительный эффект, больной становится невосприимчивым к воздействию … Читать далее
Сильно выраженными аллергенными свойствами обладает коровье молоко. При возникновении аллергии на коровье молоко возможны также аллергические реакции и на продукты, в составе которых оно содержится (например, на макароны, кондитерские изделия). Повышение жирности коровьего молока и процентного содержания в нем белка увеличивает его аллергенные свойства. Моноаллергия к молоку наблюдается крайне редко. Часто аллергия на коровье молоко … Читать далее
Изопреналин — это эффективный бронходилататор, который относится к бета1- и бета2-адреностимуляторам. При приеме внутрь изопреналин малоэффективен, поэтому его применяют для ингаляций, вызывающих быстрое расширение бронхов, в виде раствора 1:100 или 1:200. Эффект после ингаляции сохраняется 1—2 часа. Злоупотребление изопреналина во время тяжелых приступов приводит к снижению его эффективности, а также к увеличению риска развития побочных … Читать далее
Как и в случае любой лекарственной аллергии, диагностика аллергии на антибиотики основывается на изучении клинической картины, анамнеза, на проведении кожных и провокационных проб. Применение кожных проб для диагностики аллергии на антибиотики основано на том, что сенсибилизация развивается не к самой молекуле антибиотика, а к иммунным комплексам продуктов метаболизма лекарства с белками плазмы. Следовательно, применение в … Читать далее
Адреналин применяют для оказания неотложной терапии при приступах бронхиальной астмы. Он обладает альфа- и бета-адренергической активностью. Раствор адреналина в разведении 1:1000 назначают подкожно в дозах: 0,2—0,5 мл взрослым и 0,01 мл/кг детям, водную суспензию в разведении 1:200 назначают подкожно в дозах 0,1—0,3 мл взрослым и 0,005 мл/кг детям. Эффект от введения раствора адреналина наступает обычно … Читать далее
Наследственная предрасположенность является обязательным условием для развития атопической бронхиальной астмы. Риск возникновения атопической бронхиальной астмы у ребенка от родителей, которые имеют признаки атопии, примерно в три раза выше, чем у ребенка, родители которого их не имеют. Основные гены наследственной предрасположенности к бронхиальной астме содержатся в 5 и 11 хромосомах. Считается, что генетическая основа наследственной предрасположенности … Читать далее
Дифференциальную диагностику приступа бронхиальной астмы проводят с состояниями, характеризующимися острым нарушением дыхания: 1. Инфекционные заболевания дыхательных путей. Одышка и хрипы, которые слышны на расстоянии, наблюдаются при острых бронхите, бронхиолите (чаще наблюдается у детей грудного возраста), ларинготрахеобронхите, ангине, эпиглоттите, тонзиллярном абсцессе. Бронхиолит — воспаление стенок бронхиол, вирусной или бактериальной этиологии; как самостоятельное заболевание наблюдается у детей … Читать далее
Среди антигистаминных препаратов 2 поколения наиболее изученным и хорошо зарекомендовавшим себя является препарат лоратадин (кларитин). Противоаллергические свойства лоратадина объясняются не только блокадой Н1- гистаминовых рецепторов. Кларитин оказывает много так называемых неантигистаминных эффектов. Кроме антигистаминного действия кларитин проявляет такие: 1. Препарат ингибирует потоки Са++ в клетку. 2. Лоратадин ингибирует высвобождение гистамина базофилами обоих типов. 3. Кларитин … Читать далее
Основную роль в патогенезе отека Квинке играют медиаторы, которые выделяются при дегрануляции тучных клеток (тканевых базофилов) и базофилов крови. Эти медиаторы оказывают такие эффекты: вазодилятацию, расширение сосудов, повышение сосудистой проницаемости, зуд. Существует большое количество причин, которые могут вызвать дегрануляцию тканевых базофилов (см. рисунок).Факторы, вызывающие дегрануляцию базофилов Механизмы, с помощью которых реализуется дегрануляция базофилов, а, следовательно, … Читать далее