Администратор

Наследственная предрасположенность является обязательным условием для развития атопической бронхиальной астмы. Риск возникновения атопической бронхиальной астмы у ребенка от родителей, которые имеют признаки атопии, примерно в три раза выше, чем у ребенка, родители которого их не имеют. Основные гены наследственной предрасположенности к бронхиальной астме содержатся в 5 и 11 хромосомах. Считается, что генетическая основа наследственной предрасположенности … Читать далее

Дифференциальную диагностику приступа бронхиальной астмы проводят с состояниями, характеризующимися острым нарушением дыхания: 1.       Инфекционные заболевания дыхательных путей. Одышка и хрипы, которые слышны на расстоянии, наблюдаются при острых бронхите, бронхиолите (чаще наблюдается у детей грудного возраста), ларинготрахеобронхите, ангине, эпиглоттите,  тонзиллярном абсцессе. Бронхиолит — воспаление стенок бронхиол, вирусной или бактериальной этиологии; как самостоятельное заболевание наблюдается у детей … Читать далее

Среди антигистаминных препаратов 2 поколения наиболее изученным и хорошо зарекомендовавшим себя является препарат лоратадин (кларитин). Противоаллергические свойства лоратадина объясняются не только блокадой Н1- гистаминовых рецепторов. Кларитин оказывает много так называемых неантигистаминных эффектов. Кроме антигистаминного действия кларитин проявляет такие: 1. Препарат ингибирует потоки Са++ в клетку. 2. Лоратадин ингибирует высвобождение гистамина базофилами обоих типов. 3. Кларитин … Читать далее

Основную роль в патогенезе отека Квинке играют медиаторы, которые выделяются при дегрануляции тучных клеток (тканевых базофилов) и базофилов крови. Эти медиаторы оказывают такие эффекты: вазодилятацию, расширение сосудов, повышение сосудистой проницаемости, зуд. Существует большое количество причин, которые могут вызвать дегрануляцию тканевых базофилов (см. рисунок).Факторы, вызывающие дегрануляцию базофилов Механизмы, с помощью которых реализуется дегрануляция базофилов, а, следовательно, … Читать далее

На третьем этапе диагностики аллергии проводят кожные пробы. Выделяют такие виды кожных проб (Р. Я. Мешкова и соавт.): 1. Накожные (аппликационные, капельные и др.); 2. Внутрикожные; 3. Скарификационные; 3. Тест-уколом (prik-тест). Показаниями для постановки кожных проб являются данные аллергологического анамнеза, которые указывают на роль аллергена или группы аллергенов в патогенезе заболевания. Противопоказаниями для постановки кожных … Читать далее

При реализации аллергической реакции V типа клетки не повреждаются, а наоборот происходит активация их функций. В аллергических реакциях V типа участвуют антитела, которые не обладают комплементсвязывающей активностью. Если данные антитела направлены против компонентов клеточной мембраны, например, рецепторов различных физиологических медиаторов, то они вызывают стимуляцию этого типа клеток. Как пример можно привести реакцию взаимодействия антител с … Читать далее

В 1966 г. ученые  доказали гетерогенность гистаминовых рецепторов, и установили, что эффект от действия гистамина зависит от того, с каким он свяжется рецептором. Были выделены три типа гистаминовых рецепторов: Н1- гистаминовые рецепторы; Н2- гистаминовые рецепторы; Н3- гистаминовые рецепторы. Н1- гистаминовые рецепторы расположены, главным образом, на клетках гладкой (неисчерченной) мускулатуры и крупных сосудах. Связывание гистамина с … Читать далее

С помощью скарификационных проб выявляют аллерген, который послужил причиной аллергической реакции, и степень сенсибилизации к нему. Скарификационные пробы проводят с инфекционными аллергенами. Одновременно желательно ставить не более 10—15 проб. Техника выполнения скарификационных проб: на обработанную 70° спиртом кожу сгибательной поверхности предплечья наносят отдельными шприцами по капле раствора аллергенов, гистамина 0,01% и контрольной жидкости на небольшом … Читать далее

При среднетяжелой форме бронхиальной астмы кортикостероиды применяют ингаляционно, при астматическом статусе и длительном бронхоспазме кортикостероиды назначают внутрь и внутривенно. Они не расширяют бронхи, повышают реактивность бета-адренорецепторов и ингибируют  фосфолипазу A2, что ведет к угнетению выработки простагландинов, лейкотриенов, тромбоксанов. Показаниями к применению кортикостероидов служат астматический статус, тяжелые приступы и длительное течение бронхиальной астмы, а также случаи, … Читать далее